Subsidie aanvraag: keurmerk nijntje - nijntje Beweegdiploma

Informatie aanvrager

Naam organisatie

Adres

Postcode

Woonplaats

Contactpersoon

E-mailadres contactpersoon

Webpagina waar jullie Beweegdiploma informatie staat

Bij ons is het aanvragen van een proefles mogelijk

Heb je een samenwerkingsverband met peuterspeelzalen, kinderopvang, BSO, basisonderwijs en/of gymclub

Nee

Met welke instanties (naam) heb je een samenwerking of wil je een samenwerking aangaan en hoe ziet de samenwerkingsvorm eruit?

Deel 2: nijntje trainer

Onderstaand vul je de gegevens in van de trainer die de lessen nijntje Beweegdiploma gaat/gaan verzorgen.

Naam trainer

Adres

Postcode

Woonplaats

Relatienummer

Meer leiding opgeven?

Nee

Opleiding

In het bezit van het bewijs van deelname e-learning Beweegdiploma?

Nee

In het bezit van het certificaat Beweegdiploma?

Nee

Kopie bewijs van deelname toevoegen